自1978年實施免疫規劃以來,我國已成爲世界上爲數不多的能夠依靠自身能力解決全部計劃免疫疫苗的國家之一,基本覆蓋了世界衛生組織推薦的所有重點疫苗種類。中國疾病預防控制中心數據顯示,1978年以來,每年我國麻疹發病人數從最高峰900萬例下降到2017年不到6000例;流腦發病人數從最高峰300萬例下降到2017年不到200例;乙腦發病人數則從最高峰20萬例下降到2017年1000例。自1992年我國開始接種乙肝疫苗至今,超過8000萬名兒童免於乙肝感染,5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率降至0.5%以下。
接種疫苗是預防控制傳染病最有效的手段之一,對保障人類健康具有重要意義。中國從最初的4苗防6病到現在的14苗防15病,終結了天花,實現了無脊髓灰質炎狀態,控制了乙肝、麻疹、白喉、百日咳、破傷風、乙腦等疾病的傳播,疫苗極大降低了傳染病發病率和死亡率。尤其對於兒童來說,疫苗接種的普及避免無數兒童殘疾和死亡。
接種疫苗不僅是對個體的保護,更是對羣體的保護。只有當接種的個體達到一定比例時才能形成對羣體的保護,也就是形成人羣免疫屏障,可以間接地保護個別無法接種疫苗以及少數接種後仍未產生保護的人,對阻斷疾病傳播起重要作用。
近年來,隨着科技和生物醫藥的不斷進步,公衆接種意識與健康需求提升,疫苗市場需求也在快速增長,尤其是HPV、流感疫苗。與此同時,傳統疫苗接種工作存在預約接種流程複雜、人羣扎堆體驗差、接種信息不同步等問題。
如何讓羣衆享受更加便捷、高效、安全的預防接種服務?
數字化爲疫苗預防接種的發展按下加速鍵。數字化接種門診是以信息化爲基礎,在提高接種門診綜合管理、技術規範的基礎上,將傳統的預防接種的各個環節,以數字化電子信息的形式表現出來,自動排隊功能貫穿整個接種門診的工作流程,包括取號、預檢、登記等,在每個功能點都進行排隊控制,使整個接種流程變得更有序、高效。
對於受種者來說,數字化轉型讓疫苗預約與獲取疫苗相關知識變得更爲便捷,優化受種體驗。同時,數字化疫苗接種大大減輕了醫護人員負擔,提升工作效率,加速推進疫苗接種工作的開展。
爲此,合肥某街道社區衛生服務中心馮主任,圍繞基層數字化公衛建設分享了先進經驗。馮主任有着10年以上從業經驗。該門診在數字化門診探索和運營方面有着豐富的實戰經驗。
數字化改善受種體驗 提升工作效率請問您所在的接種點是日常如何開展疫苗接種工作的?年接種量大概是多少?
馮主任:我們年接種總量有6萬,平時我們開診時間比較多,一般週一到週六全天接診。
接種點有多少醫生?面向哪些服務人羣?
馮主任:我們接種護士一共六人。接種羣體主要以兒童爲主,成人有流感疫苗、宮頸癌疫苗等。但目前是流感高峰季節,好多成年人都在接種流感疫苗。
您所在的接種點如何對社會公衆開展疫苗接種的預約和科普?是否有應用和普及信息化手段?
馮主任:過去,我們門診接種都是線下方式,需要在現場排隊等候。在新冠疫情後,疾控部門引導我們使用了一些新的數字化方式,在合肥市內推廣使用“安徽醫療便民平臺”。後來,我們逐漸引入了社區衛生服務自己的公衆號,通過公衆號進行疫苗接種預約。我們發現在線上預約更方便,這樣可以分流人羣,過去線下預約難以確定每個人具體預約時間段,常出現人們集中在某個時間,造成擁擠的情況。現在我們的門診天數較多,家長在選擇時間段方面也更加方便,可以通過公衆號進行預約分流。
在疫苗接種知識科普方面,之前是通過線下開設媽媽班課程來進行的,受到疫情的影響,媽媽班暫時停止,改用公衆號發佈科普文章。我們公衆號涵蓋了疾病和疫苗等方面的知識推廣。此外,我們公衆號後臺有助手爲居民提供一對一的在線諮詢服務,可就疫苗接種相關問題進行即時解答。
此外,我們還有自己的微信羣,有時候家長希望添加微信方便後續溝通,我們也會建立微信羣。
打破門診信息壁壘 助力醫療衛生資源整合數字化應用前後帶來了哪些直觀的變化?
馮主任:目前開展數字化以來,我覺得總體還可以。基本上解決以前的不方便的地方。我也看到了一些變化。更多的人關注了我們的公衆號,享受智能化的便利措施。例如,社區衛生服務中心開展新的疫苗接種工作,並能夠及時通知到大家。再舉個例子,如果目前缺少某種疫苗,我們可以將名單導出並通過公衆號發送通知,這樣家長就能第一時間知道哪種疫苗缺貨了。智能化的措施這減輕了很多工作量,也提供了更及時的信息告知,也避免了耽誤時間。因此,從工作的角度來看,智能化的發展肯定是越來越先進、越來越方便的。
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您所在的接種點是否有通過數字化手段幫助受衆提升便利性或者接種意識的案例,您在使用過程中有怎樣的心得和經驗可以和同道分享下?
馮主任:在我看來,數字化最重要的一點是讓公衆及時關注到我們社區衛生服務中心的動態,家長能夠收到缺苗的短信通知,不再需要來回奔波,這一點確實非常方便。
另外,比如在流感疫苗季節,我們的公衆號會發布相關的科普文章,這提高了人們的接種率和知曉率。特別是上個月,我們通過公衆號進行了流感疫苗的推廣,然後單獨進行了預約。
另外,這避免了重複的電話諮詢,以前我們科室的電話從早到晚響個不停,尤其是關於熱門疫苗如九價HPV疫苗,不斷有人打電話來諮詢疫苗的供應情況和接種時間。因爲工作時需要專注於給孩子打針和約診等事務,有時候真的沒有時間接聽。數字化、信息化的應用讓我們的電話量確實減少了很多。後來我們通過公衆號統一發布相關信息,只要關注公衆號,他們就知道何時有名額放出,搶到名額就可以按照時間預約接種,這確實非常好、非常方便。